学科联动,生死竞速——两院区联手创造 9 岁肝破裂患儿重生奇迹

近日,一场惊心动魄的生命保卫战在我院仙葫院区上演。9 岁男孩小宇(化名)因车祸导致肝脏严重破裂,出现失血性休克,病情凶险、生命垂危。

 

在 广西中医药大学第一附属医院 副院长、仙葫院区院长张高炼的指导下,仙葫院区创伤中心迅速启动多学科联合救治机制;同时医院副院长、大外科主任俞渊统筹协调指挥仙葫院区与东葛院区高效联动,多学科专家团队通力协作,历经数小时生死竞速,最终成功挽救了小宇的生命,再次彰显了医院在急危重症救治领域的综合实力。

 

急诊生死时速

分秒必争打开生命通道

2 月 5 日,刺耳的救护车警笛划破仙葫院区的宁静。9 岁的小宇因车祸严重外伤导致肝脏破裂,仙葫院区急诊科紧急出诊护送入院。

 

入院时,小宇已出现意识模糊、血压骤降、腹腔大量出血等危急症状,随时可能因失血性休克导致多器官衰竭。

 

时间就是生命!仙葫院区急诊科主任邓海霞接诊后立即启动「红色警报」:组织急诊科开通绿色通道、第一时间完成 CT 检查明确诊断、同步启动全院多学科会诊(MDT)。各项医疗指令一气呵成,医护人员迅速行动。

 

急诊紧急救治

 

在医院的调度下,两大院区专家组成「特种医疗战队」。东葛院区肝胆外科专家李敏朋、许斌疾驰而来,与仙葫院区团队——普通外科·肛肠科黄海舸、重症医学科王荣辉、麻醉科陆健君等专家会师。

 

会诊中,专家们结合影像学资料和小宇的生命体征,制定出「积极抗休克生命支持+急诊剖腹探查止血」的救治方案。

 

启动全院多学科会诊(MDT)

 

多科协作护航

两院区专家共筑生命防线

方案确定后,医院两院区进行全程协调,救治团队迅速分工协作:

 

仙葫院区重症医学科负责稳定患儿生命体征,为手术争取宝贵时间。

 

东葛院区肝胆外科专家凭借丰富的肝外伤处理经验,与仙葫院区普通外科·肛肠科团队共同完成高难度的「剖腹探查+肝破裂修补术+肝段切除术」,精准控制出血点,入院后小宇 1 小时内就送入手术室并完成止血。

 

仙葫院区麻醉科、输血科全程护航,麻醉科医师实时调整「生命参数」,输血科化身「血液快递员」,确保每滴救命血及时到位。

 

手术救治患儿
 

仙葫院区麻醉科、输血科保驾护航

 

术后,转入重症医学科(ICU)的小宇仍未脱离危险,在重症团队的守护下进行高级生命支持。医护团队 24 小时密切监测,动态调整治疗方案,有效预防感染、凝血障碍等并发症。

 

经过 72 小时全力救治,小宇生命体征逐步平稳,顺利脱离呼吸机,于 2 月 8 日转入普通病房继续康复。

 

术后患儿转入仙葫院区重症医学科救治

 

技术赋能

一体化救治体系护佑生命

创伤性肝破裂是指因外力作用导致肝脏实质或包膜撕裂、引发腹腔内出血的急危重症,是腹部闭合性损伤中最致命的类型之一。

 

 

儿童肝脏占腹腔比例较大,肋骨未完全骨化(弹性强但保护性差),轻微外力即可造成严重损伤;同时肝脏血供丰富(占心输出量 25%),破裂后失血速度快,短时间内可致失血性休克;加上儿童代偿能力差,病情进展迅猛时血容量相对较少(约 80 mL/kg),失血 500 mL 即可危及生命,伤后 1 小时内为抢救关键期。

 

这场生命奇迹背后,是医院打造的「多学科创伤救治网络」。近年来,医院构建了创伤救治中心体系,让东葛、仙葫两个院区实现医疗资源实时共享、专家团队无缝对接,尤其在创伤中心建设中形成的多学科协作机制,确保了严重创伤患者能在「黄金救治时间窗」内获得最优治疗。

 

「儿童肝破裂救治难度极大,对手术精度和围术期管理要求极高。我们必须精准对待每个救治环节,因为孩子的生命经不起毫厘之差。」俞渊表示,此次救治充分体现了我院仙葫院区在多学科联合诊疗(MDT)、快速应急响应和重症监护技术方面的综合优势。

 

目前,小宇顺利康复出院。在这场跨越院区、联动多学科的生命接力赛后,医院将继续秉承「生命至上、中西并重」的宗旨,以精湛技术和仁心仁术守护人民群众生命健康。

 

本文转载自《丁香园》

 

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创建时间:2025-03-05 15:54

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